질문) 자궁선근증과 자궁근종의 하이푸치료와 임신

 질문)

 

선근증이 심하다고 자궁적출 권유를 받았어요. 선근증으로 자궁 뒷벽이 7cm로 부어 있다고 하고 지궁근종도 4.6cm 있다고 하네요. 

하이푸로 치료 가능한지, 그리고 시술 후 임신은 가능한지 궁금합니다. 

 

 

 

 

최상의 답변)

 

임신을 원하는데 자궁적출 권유를 받았으니 상심이 크리라 생각됩니다. 태아가 들어있게 되는 자궁이 없으면 당연히 임신은 생각할 수 없으니까요.

자궁선근증과 자궁근종이 심하거나 위치가 안 좋을 경우 난임의 원인이 될 수 있습니다. 진료를 받은 곳의 원장님은 자궁혹이 심해서 임신가능성이 현저하게 낮다고 판단하여 동반되는 증상(생리통, 하혈 등)을 치료하기 위해 자궁적출을 권하셨을 수도 있습니다. 하지만 위중한 자궁근종이나 자궁선근증이라 하더라도 100% 불임이라고 단정지을 수 없는 경우가 많습니다. 자궁혹을 적절히 치료하고 인공수정이나 시험관아기시술(IVF)과 같은 적극적인 임신시도 방법으로 임신에 성공하는 경우도 드물지 않게 있습니다. 

입증된 자궁근종 및 자궁선근증의 치료로는 수술(개복수술, 복강경수술/로봇수술 등), 비수술(하이푸시술 등), 약물치료(주사, 먹는약, 미레나 등)가 있으며 상황에 맞게 이들을 선택하고 조합하는 것이 중요합니다.

질문하신 선근증 7cm, 근종 4.6cm라면 일반적으로 하이푸시술을 할 수 있는 크기입니다.
대한산부인과학회의 하이푸치료 권고안에 의하면 12cm이하의 근종을 치료할 수 있는 것으로 되어있습니다. 
그러나 혹의 크기 뿐만 아니라 위치, 자궁내막과의 관계에 따라 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

질문 주셔서 감사드리고 질문자님의 자궁혹의 치료와 향후 임신을 위해 최선을 다하겠습니다.

감사합니다.

 

 

최동석원장 I 산부인과 전문의 I 최상산부인과 대표원장 I 성균관의대 석사 및 외래교수