하이푸에 대한 팩트체크

자궁근종, 자궁선근증과 같은 자궁혹을 치료하는 방법으로 비수술적 치료인 하이푸 시술이 널리 행해지고 있습니다.

 

객관적인 논문과 데이터를 토대로 제 임상경험을 나누도록 하겠습니다.

진료현장에서 자궁질환으로 고생하시는 여성분들은 하이푸치료에 대해 많은 관심이 있는 것을 느낍니다.

 

2000년대 초반 제가 삼성서울병원에서 산부인과 전공의 시절 하이푸가 연구 목적으로 도입되었습니다.

그러나 그때만 해도 여러가지 원인 때문에 활성화 되지 못하고 2013년 자궁근종, 자궁선근증에 대해 신의료기술로 지정되면서 주목받고 있습니다. 

 

하이푸의 장점들은 수없이 많습니다. 칼을 안대고 몸속에 있는 종양을 없앤다는 것은 환상적인 일입니다. 그러나 하이푸치료는 수술없이 이상병변을 모조리 마술처럼 없애버리는 것은 아닙니다.

 

오늘은 자궁질환의 하이푸 치료에 대한 팩트체크를 해보겠습니다.

1. 자궁근종을 없앤다.(X) 

--> 자궁근종 때문에 생기는 증상(생리통, 하혈 등)을 없앤다(O)

--> 자궁근종 때문에 생기는 난임을 치료한다.(O)

 

하이푸는 자궁근종에만 선택적으로 높은 열을 가해 열변성을 유발하여 자궁근종 세포를 괴사시키는 원리를 이용합니다.

즉 자궁근종 세포를 죽이는 것이지 자궁근종세포를 없애는 것이 아닙니다.

한동안 죽은 자궁근종 세포 조직은 정상자궁근육층에 그대로 존재합니다.

시술 직후에  MRI 촬영을 해보면 혹에 피가 통하지 않아 검게 보일 뿐 치료 전과 크기는 별반 변하지 않은 것을 알 수 있습니다.

이것이 수개월이 지나면서 서서히 혈액이나 임파선을 통해 흡수되어 크기가 점점 줄어 들 수 있습니다. 보통 6개월 후 전체 부피의 50% 전후로 감소하게 됩니다.

 

따라서 하이푸치료는 자궁근종을 없애는 것이 아니라 생리통이나 하혈과 같은 근종 때문에 발생하는 증상이나 난임, 습관적 유산, 조산등의 임신관련 문제들을 해결하는 것입니다.

 

자궁근종은 암이 아니기 때문에 꼭 없애야 하는 것은 아니고 그로 인해 발생하는 증상과 임신관련 문제를 해결하는 것이 중요합니다.

 

2. 모든 자궁근종을 치료할 수 있다.(X) 

--> 자궁근종의 80~90% 정도 치료할 수 있다.(O)

 

주전자에 물이 많으면 물을 끓이는데 많은 연료와 시간이 필요한 것처럼 세포가 많은(세포는 많은 물을 함유하고 있습니다.) 자궁근종은 하이푸 치료의 효과가 떨어진다는 것이 지금까지의 연구결과입니다.

 

세포가 많은 자궁근종은 전체 자궁근종을 앓고 있는 여성의 10%정도로 보고되고 있습니다.

 

복부 MRI 등의 정밀 검사를 통해 나머지 80~ 90%의 여성은 하이푸 치료로 자궁근종을 치료할 수 있습니다.

 

3. 자궁선근증을 없앤다.(X)   

--> 자궁선근증 병변을 줄인다.(O)

 

자궁선근증은 자궁내막에 존재해야하는 내막조직이 자궁근육층을 파고 들어가 존재하며 생리통, 하혈 등을 일으키는 질병입니다.

 

자궁근종과 자궁선근증의 중요한 차이점은 자궁근종은 경계가 뚜렷한 반면 자궁선근증은 나무의 뿌리가 땅속을 뻣어 나가듯 근육층을 파고 들어가서 경계가 불분명하다는 것입니다.

 

그래서 수술적제거든 하이푸치료든 자궁선근증 병변을 100% 없애는 것은 어렵습니다. 즉 현재까지 자궁선근증을 완벽하게 치료하는 방법은 없습니다.

 

따라서 하이푸치료나 그 어떻한 보존적인 수술이든 자궁선근증을 완벽히 제거하는 것이 불가능합니다. 하이푸 치료는 자궁의 크기를 줄이고 선근증으로 인한 생리통이나 하혈을 감소시키고 경우에 따라 난임에 도움을 줄 수 있습니다.

 

자궁선근증 역시 자궁을 적출하여 꼭 없애야 하는 것은 아니고 그로 인해 발생하는 증상과 임신관련 문제를 해결하는 것이 중요합니다.